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葡萄膜炎的实验室检测流程

放大字体  缩小字体 世科网   发布日期:2015-10-30  浏览次数:951
核心提示: 怀疑葡萄膜炎的患者,判断要做哪个检测项目是非常专业的事情,一定由大夫给出专业的建议,而不能由患者自己决定。客观地讲,大
 怀疑葡萄膜炎的患者,判断要做哪个检测项目是非常专业的事情,一定由大夫给出专业的建议,而不能由患者自己决定。客观地讲,大部分眼科的大夫也不能够准确地判断,到底要做哪一类检测项目。建议患者通过好大夫在线进行检索,找到有葡萄膜炎诊治经验的眼科大夫就诊,才能够给患者更专业的建议和治疗。
  实验室检测的流程是怎么样的?
  实验室检测主要是通过抽取眼内液进行检测,流程很简单(如图3)。在做眼内液穿刺前,大夫会先给患者用一些抗生素类眼药水,每半小时滴一次,4~5次之后进行表面麻醉。麻醉也是通过滴眼药水的方式进行的,每五分钟一次,一般滴三次就够了。医生在显微镜下进行眼球穿刺抽取眼内液,大约0.1毫升即可。抽取后嘱咐患者还要用抗生素眼药水频繁滴眼,每半小时滴一次,一般持续到当天晚上就可以停药了。我本人迄今为止进行了3000多次眼内液穿刺,没有出现任何并发症。
  常规的穿刺眼内液取的是哪里的液体?
  眼内液的实验室检测,标本主要来源于两处(如图4),一是眼球的前房水,就是角膜和虹膜之间的液体;第二是抽取玻璃体液。通过基因芯片方法判断葡萄膜炎病因的检查,只要一个小时就可以出结果。其它比如炎症因子、新生血管调节因子的检查,一般要三到五个工作日才能完成。
  眼内液穿刺检查风险大吗?
  在理论上来说,进行眼内液穿刺可能会造成眼内组织的误伤,或细菌进入眼内引起炎症。如果是手术经验丰富的眼科大夫操作,风险还是比较低的。另外,穿刺前后会给患者滴抗生素眼药水,也是防止增加感染的几率。并且,穿刺是在眼科专用的裂隙灯(相当于显微镜)下进行,可以准确地掌握穿刺的部位和深度,使误伤的风险大大降低。
  实验室检测结果的准确性如何?
  不同的检测项目准确性稍有不同。通过PCR技术检测病毒,准确性基本上是100%;通过抽取玻璃体液,做眼弓蛔虫病检测,准确率也接近100%;文献报道,通过检测眼内液的白细胞介素10和白细胞介素6的比值,判断是否淋巴瘤的准确性是94%。我们也总结了之前检测过的三百多例淋巴瘤患者,准确率在94%以上。
  大夫和患者应该如何正确看待实验室检测的报告?
  实验室检测和其他检查手段一样,都是辅助诊断的。建议大夫和患者拿到实验室报告后,结合患者的病情、病史以及其它辅助检查,进行综合的诊断。各项检查都不能保证每次都是百分之百准确的,技术或机器的问题也可能影响检查结果。
 
 
  来源:好大夫在线
文章出自: 世科网
本文网址: http://www.cgets.net/news/show-12362.html

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